BOALA DIAREICA

Definitie 
Diareea este un simptom care se datoreste malabsorbtiei de apa, in care absorbtia apei este depasita de secretia ei.
Cauze
A) Cauze determinante
1. Infectia intestinala cu :
- bacterii - Salmonella
              - Escherichia coli
              - vibrionul holeric
              - Yersinia
              - Shygella
              - stafilococul patogen
- virusuri - enterovirus ECHO
              - Coxsackie
              - rotavirusuri
              - parvovirusuri
              - adenovirusuri
              - virusul gripal
              - poliovirus
- ciuperci
- protozoare ( animale formate dintr-o singura celula)
- metazoare - oxiuri
                   - limbrici
2. Infectia parenterala ( in afara intestinului)
- otita medie
- rinifaringita
- pielonefrita
- supuratiile pleuro-pulmonare
3. Cauze alimentare
- greseli cantitative - supraalimentatia
                             - subalimentatia
- greseli calitative - alimentatia cu lapte de vaca in intoleranta la lapte de vaca
                           - alimentatia cu un lapte neadecvat varstei
                           - alimentatia cu un aliment alterat prin invechire
                           - alimentatia cu un aliment contaminat
B) Cauze favorizante
- caldura excesiva ( prin transpiratie scade apa din organism) = se secreta cantitati mici de sucuri digestive si raman alimente nedigerate in intestin
- frigul
- igiena defectuoasa a sanului, a veselei, a pielii, a imbracamintii, in prepararea alimentatiei.
C) Cauze predispozante
- varsta mica - multi fermenti digestivi sunt insuficient secretati
                    - exista multe infectii extradigestive
                    - metabolismul apei este foarte fragil si favorizeaza deshidratarea
- prematuritatea
- dismaturitatea
- diatezele
- malformatii diverse ( fibroza chistica a pancreasului )
- boli endocrine - hipertireaza
                         - insuficienta suprarenala
- sindroamele de malabsorbtie ( intolerante la dizaharide, lactoza, proteine din lapte )
- boli imune ( scaderea tolerantei imune)
- dismicrobismele intestinale
Clasificarea diareei
Dupa evolutie diareea poate fi :
- diaree cronica
- diaree acuta - neinfectioasa
                      - infectioasa
Diareile acute neinfectioase pot fi :
- alimentare
- alergice ( exemplu- alergie la laptele de vaca)
- neuroendocrine
- metabolice ( in enzimopatii)
- toxice
- inflamatorii ( enterocolita Crohn)
- displastice sau prin malformatii ( linfangiectazia=dilatatia malformativa a limfaticelor din intestin)
- neoplastice ( cancer intestinal, tumori intestinale )
- invaginatia.
Diareile acute infectioase au cauze :
- enterala
- parenterala
- iatrogeni ( antibiotice administrate oral care duc la priliferarea ciupercilor).
Clasificarea clinica a diareei ( dupa simptome)
Dupa simptome, diareea poate fi :
a) BDA ( boala diareica acuta simpla) cu diaree si varsaturi
b) diareea toxica - diaree, varsaturi, semne de soc
c) toxicoza - diaree, varsaturi, semne de soc si tulburari de senzoriu ( plafonare, obnubilare, coma)